世博会“无疑是好看的，人也是相当多的”。而且天气越来越热，拥挤的环境，对很多慢性疾病患者存在隐患。心脏病、慢阻肺等患者如果想去观世博，应该怎样做好保健功课?

　　晕厥患者

　　要吃早餐避免久站

　　别以为晕厥不是病，在所有的心脏病教科书中，它都被单独列为一章，而且也是每次人多的场合最容易发生的意外状况，比真正急性心脏病发作情况多得多。它可能发生在各个年龄的人群中，最多见的是“血管抑制性晕厥”，是一种“神经介导反射性晕厥”，往往因为排队久站，环境嘈杂拥挤或者情绪恐惧紧张，一些体质较弱的人会突然脸色苍白地倒下去。这其实是一过性全脑低灌注导致的短暂性意识丧失。

　　症状：开始头晕，眼睛发花，虚脱感，出冷汗，可有恶心，想呕吐或发生呕吐。

　　高发人群：以前有过晕厥史的人，血压低者，相对瘦弱的人，有自主神经功能障碍的人，如帕金森病患者，糖尿病患者。

　　现场处理：晕厥大部分是良性的，不用太担心，发生意外时，旁边人镇静的反应很重要，因为这种情况和情绪激动有一定关系，大惊小怪反而不好。应让晕厥者马上平卧，等其醒过来或可以掐人中、虎口，用疼痛刺激，促使其苏醒过来。可以补充水分，休息片刻后会好。

　　预防：一定要吃早餐，保证水分摄入，可以喝点淡盐水，避免久站。

　　心脏病患者

　　带好药物找好陪伴

　　冠心病、心力衰竭、房颤、高血压，这些都属于心血管疾病。在人多拥挤的场合，患者如果没有做好预案，加上劳累很可能诱发或加重。危险人群一类是已经明确被诊断为心脏类疾病，还有一类是虽然没有明确诊断，但有危险因素，这个人群就容易受到外界因素诱发。在拥挤的场所奔波，对人的心肺功能要求很高，如果本来就有基础性疾病，再加上赶场馆，希望一天里看完，那无疑会增加心肺的负荷，导致气急，胸痛等情况出现。

　　症状：表现往往集中在两方面：第一是胸痛，心绞痛一般不会超过10分钟，如果胸痛超过20分钟，就有可能是急性心肌梗死，要引起特别重视，最好立刻去园区医疗救助站;第二是呼吸困难，气急。呼吸困难最怕急性心衰的发作，有基础心脏病的病人如果出现脚肿可能是心衰的先兆，劳累可能诱发。

　　高危人群：男性大于55岁，女性大于65岁;或号称“五毒俱全”者：有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟者。

　　预防：已确诊心脏病的人，在去之前一定要把疾病控制稳定;其次要量力而行，第三备好药物，如硝酸甘油，麝香保心丸等;第四，做好预案，进园后先了解如何寻找医疗点，最好陪同前往的人有急救常识。

　　遇到突发情况，应马上坐下或躺下休息，但心衰病人最好坐着。如果出现呼吸困难窒息的情况，不妨尝试咳嗽，猛烈的咳嗽可以刺激心脏跳动，有助于患者渡过难关。高危人群不妨赶路和休息间隔进行，让心肺功能有缓和的机会，也可以到医疗点吸氧。

　　老慢支

　　少去拥挤场馆

　　患有老慢支、肺心病的病人，在人多空气混浊的环境里，最好不要停留太长时间。专家表示，因为在这样的环境中赶路奔波，特别容易耗氧，造成心脏缺血。长时间排队、拥挤的场馆都不太适合这些患者，所以建议他们最好选择六月或九月人相对少的时候参观。

　　症状：一开始胸闷，心慌气急，呼吸急促，如果长时间不脱离缺氧环境，会嘴唇发紫。

　　现场处理：需要立刻离开人多的环境，到通风的地方休息。

　　中风患者

　　注意二级预防

　　烦躁情绪是中风发生的危险因素，曾经有过高血压、脑梗死的病人，如果近期一直抽烟喝酒，情绪烦躁，再加上进入人多拥挤的场合，就容易诱发。最近两周连续便秘，就是危险因素，加上烦躁，危险特别大。

　　传统的说法是冬天发生中风的几率高，但现在的临床数据显示，夏天也是中风甚至心肌梗死高发的季节，因为出汗太多，导致血液浓缩，从而引起脑梗。

　　预防：专家表示，有过中风的人要注意二级预防，因为三年内还是有一定复发率。这些患者要注意最近的血压是否稳定，注意合理控制情绪，查看是否有便秘出现，不要过度劳累。如果参观的前一天晚上没有睡好，加上现场看到漂亮、高科技的场馆激动兴奋，就会增加危险因素。另外，也要注意保持心态平和，不要因为排队过长出现焦虑情绪。

　　哮喘病人

　　随身带喷雾剂

　　专家提醒，每年到了节假日，总有不少哮喘、间质性肺炎、过敏性鼻炎的病人因为去拥挤而且空气不好的商场、超市导致旧病复发。拥挤、紧张、烦躁、香水等都可能成为哮喘复发的诱因。此外，虽然世博会场馆都是用环保材料搭建，但有的还略带气味，哮喘患者如果发现有不适，最好尽快到广场等空旷处休息。

　　预防：哮喘病人最好随身带喷雾剂，注意避免劳累。

　　尿毒症

　　不在场馆内停留太久

　　由于国际上支持的最新疗法是鼓励尿毒症患者回归社会，在不影响病情的前提下上班、旅游、参加社会活动。因此国际上有许多尿毒症患者照样世界旅行，这次沪上长征医院等也专门开辟的迎世博夜间透析病房，专门为参观世博会的友人准备。熊旭东医生说，尿毒症患者会出现红细胞下降、血色素不够造成乏力，他们比一般人更容易感到疲劳。他们和正常人的活动还是有一定差别，一定要在不感到劳累的前提下进行参观。

　　尿毒症患者身体的白细胞不够，抵抗能力较弱，因此比一般人更容易感冒，而感冒后，由于身体原因，他们可以使用的抗生素只是常人的一般甚至更少。

　　预防：建议尿毒症患者在场馆中不要停留太久，多在室外观赏一下场馆和表演。

　　感冒病人

　　前一晚保证睡眠时间

　　很多人不重视感冒，但年轻人因为感冒不注意休息，继续劳累结果导致急性心肌炎而死亡的病例在临床上时有发生。而病毒性心肌炎在抵抗力下降时特别容易侵袭，而参观世博会是个体力活，一整天场馆兜下来无疑会觉得劳累，如果不注意及时休息会导致免疫力低下。

　　所以，如果你要准备参观世博会，前期不妨喝两天维生素泡腾片，保证睡眠，正气足的时候，邪不可干，病毒就不容易侵袭。如果感冒较严重，请戴上口罩。

　　高危人群：频繁感冒者，感冒了还熬夜、劳累的人。