47岁的潘先生,出现间断性腰、背部疼痛有4年左右,由于休息之后稍有缓解,所以并未引起他的注意。可是病情并没有想象中的那么简单,疼痛继续加重,潘先生一直靠做局部按摩治疗减轻疼痛,可症状反而更加严重了。某日,潘先生突然出现双下肢无力,行走困难,只能坐在轮椅上,并且出现了大、小便失禁。

  这对于一个处在事业巅峰的中年男性来说,无疑是致命的一击。

  在经专家会诊后,潘先生被确诊为胸3-4椎间盘突出,突发的胸3-4水平脊髓损伤。在北京三博脑科医院,潘先生接受了显微手术,手术之后第二天,感觉明显好转,而且大、小便功能恢复正常,术后2周时即可下地站立了。

  该院脊髓脊柱诊疗中心主任范涛说,潘先生是一个“不积极诊疗”的典型例子。随着近年腰椎间盘突出症发病率的持续上升,不积极诊疗的患者也越来越多。尤其是久坐电脑前的年轻的白领,发病后不是寻求医生的帮助,而是寄希望于“推拿、按摩”,不仅不能控制病情,反而使症状恶化。

  据介绍,椎间盘突出是比较常见的疾病,是指位于脊柱各椎体之间的结缔组织,由于连接椎体的韧带老化或受损伤后,从椎体间突出或其破碎结构脱落到椎管内而造成脊髓或神经根压迫。

  如果是腰部椎间盘突出,可压迫神经根,出现臀部和腿部疼痛,有人称为“坐骨神经痛”。如果间盘突出发生在颈部,会出现健步和/或上肢麻木、疼痛。

  范涛特别提醒,对有明显或轻度脊髓压迫的病人,不当的推拿有可能加重脊髓损伤,严重时可造成大小便失禁甚至瘫痪。如果经药物和物理治疗,仍不好转或加重的病人,建议行手术治疗。

  目前,有一种管状牵开器辅助的微创手术技术,只需要局部一个不足3厘米的皮肤切口,通过管状牵开器显露局部椎间隙,在显微镜下切除突出的、压迫脊髓或神经根的椎间盘。手术在全麻下进行,皮肤切口小,出血量不足50毫升。术后第二天病人就可以下地,手术并发症少,疗效也确切,一般对单个或两个椎间盘突出的病例效果较好。这类手术对病人的创伤小,费用也要少得多。

  专家提醒,久坐的上班族最应该注意预防椎间盘突出。范涛建议,要保持正确坐姿,同时加强腰部和颈部肌肉锻炼,要经常步行爬楼梯。如果感到腰背部疼痛、下肢放射性疼痛、肢体麻木就要尽快到医院检查。