魏志红

【摘 要】 目的 探讨传染病患者针对性心理护理敢于措施。方法 选取我院2014年8月-2015年9月收治的100例染病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组50例。给予两组患者相同临床常规护理，并额外给予观察组心理护理干预。两组在治疗前和治疗4周均采用SAS 、SDS评分，在出院时进行临床疗效总体评估。结果 心理干预组与对照组SAS、SDS首次评定结果差异无统计学意义；4周后再次评定，心理干预组的SAS、SDS评分较对照组有明显改善（P<0.05）。结论 给予传染病患者相应的心理护理十预可有效改善其焦虑、抑郁等不良心理状况，提高其对治疗的满意度，进而提高其生活质量。

【关键词】 传染病 心理护理 SAS SDS

引言

传染病具有传染性，会在一定时间和范围内造成流行性疾病。由于传染病患者担忧疾病的传染性，因此会产生较重的心理负担。因此，对于传染病患者，在生理治疗的同时也应该进行心理护理干预，借以加快疾病的康复。对此，本文结合该院工作实例对2014年8月-2015年9月收治的100例传染病患者心理护理干预体会进行了详细探讨。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究随机选取该院白2013年1月-2014年1月收治的100例感染传染病患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各50例。所选人患者均符合有关传染病的诊断标准；并且患者均不存在严重意识障碍，可与人正常交流；不存在精神病史或精神药物应用史；患者均为年满18周岁的成年人。观察组中男性23例，女性27例；年龄I8～84岁，平均年龄（48.6±18.4）岁。对照组中男性24例，女性26例；年龄19～83岁，平均年龄（48.9±17.9）岁。两组年龄、性别等基本资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比降。

1.2 方法

1.2.1 常规护理干预根据每位患者所患传染病的类型给予其相应的药物等临床治疗；同时给予其相应的常规护理十预。例如：指导患者遵照医嘱按时、定量服药；提醒患者用药后可能出现的不良反应等，并训练患者掌握必要的应对措施；保持隔离区环境的清洁，定期对隔离区进行消毒处理，避免疾病的大范围传播；指导患者形成良好的饮食习惯，均衡饮食以确保各营养成分的充足。

1.2.2 本研究同时给予观察组患者额外的心理十预，包括：

1）健康信念教育

按健康信念教育的理论和原则制订相应的教育内容。健康教育护士应定期对患者进行健康信念教育。向患者详细讲解脑血管病的临床表现、病因、药物治疗以及心理卫生等基本知识。在教育过程中，重视发掘患者在保健方面的潜力，让患者相信自己身上蕴含着巨大的康复潜力，获得更多的自信。让每一位患者认识自己还有潜力和功能，从而加以充分的利用和发扬，在主观上作出调整，开始新的生活。

2）入院行准确到位评估，建立良好护患关系

专职护士在患者入院24小时内完成。评估时间20-40分钟，评估内容：一般情况，生活习惯，主要不适症状，家庭经济和患者社会支持系统，对患者性格特征，情绪状态作出初步判断详细记录。本着换位思考，充分理解和帮助患者制定生活目标。

3）主动与住院隔离患者进行沟通交流

每隔一段时间对患者进行心理测评，对于存在焦虑和抑郁心理的患者，应该根据患者的文化程度和生活条件等不同特点进行心理疏导。了解患者的难处和苦处，帮助患者建立一个情感宣泄的渠道，防止患者的抑郁情况加重。

4）个别心理支持治疗

利用下午，每次30分钟，每周3次，共2周，注意心理支持的沟通技巧，耐心聆听、保证、解释指导，鼓励其说出内心感受，以理解和接纳的态度回应对方感受，围绕其症状和不适展开心理辅导，指出焦虑抑郁对患者病情的危害，设身处地帮助解决实际问题。

2 结果

表1结果表明，组间比较：治疗前心理干预组和对照组SDS及SAS评分差异无统计学意义（P>0.05），提示两组患者焦虑及抑郁程度一致，可比性好；治疗后心理干预组SDS及SAS评分较对照组有显著降低（P<0.05），提示心理干预组抑郁及焦虑情绪明显改善。组内比较：心理干预后，干预组抑郁及焦虑程度较治疗前明显改善（P<0.05）；未进行心理干预的对照组，患者抑郁及焦虑症状随躯体治疗有所减轻，但较治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

目前，艾滋病、甲型肝炎和乙型肝炎是我国较为常见的传染病，由于其具有传染性，容易为患者带来较大的生活困扰。部分患者由于对疾病的严重性和传染性认识不够明确，因此产生严重的担忧，引发焦虑和抑郁的心理问题，甚至难以配合疾病的有效治疗。因此，在疾病的治疗过程中，护理人员必须对患者进行心理干预护理，有效的心理干预护理可以使患者消除因疾病而产生的各种不良情绪，更好地配合疾病的治疗。

由于传染病有其独特的特殊性，因此传染病患者的心理特点与其他疾病患者存在一定差异。首先，患者确诊初期往往不愿接受患病事实，以至于其精神处于高度紧张状态，心理极度恐慌，承受着巨大心理压力。其次，患者往往将患病责任归咎他人或外界，对其产生怨恨。再次，患者开始向疾病妥协、情绪逐渐趋于平稳，心境可保持平静。最后，患者可接受现实，能正确而理智对待疾病给自己带来的影响，会积极调整白己的心态行为以适应疾病。

在本研究中，笔者根据病人的医学应对方式和抑郁评分以及临床观察，全面了解患者的心理状况后，制定相应的心理护理措施，进行有针对性的心理护理。在整个心理干预过程中，首先建立良好的护患关系，要始终把尊重患者放在首位，这样才可能真正的了解患者的心理状态，了解抑郁产生的原因。在此基础上，我们再根据患者不健康的医学应对方式，有针对性的向患者提供有关疾病的详细信息，解答患者提出的相关问题，调动其积极性，缓解焦虑、抑郁情绪，使其尽早以积极的心态面对疾病，努力配合治疗，改善预后。

参考文献

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