沈红才

【摘 要】 目的 观察研究实施优质护理干预对膝骨关节炎患者康复效果的影响。方法 随机选取我院于2015年11月～2016年9月收治的122例膝骨关节炎患者为研究对象，并采用随机数表法将其均分为实验组与对照组，每组各61例。给予对照组患者常规护理，给予实验组患者优质护理干预，观察比较两组患者护理干预前后的康复效果。结果 经治疗及护理干预，两组患者的膝关节功能评分均有明显提高，且比较治疗前差异具有统计学意义（P<0.05）。护理后实验组患者的膝关节功能评分为（83.65±12.66）分，明显高于对照组患者同期的（72.96±14.21）分，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 采用优质护理干预可以有效改善膝骨关节炎患者的膝关节功能，提高其康复效果，值得推广应用。

【关键词】 优质护理干预 膝骨关节炎 康复效果

膝骨关节炎是一种以膝关节疼痛为临床表现，以病程长，迁延难愈、易复发等为特点的骨科疾病[1]。该病难以根治，患者易被疼痛长期困扰，因此治疗的依从性不高，且对治愈该病缺乏信心。研究表明，对膝骨关节患者进行合理的临床护理干预可有效提高该病患者的治疗及康复效果，改善患者预后[2]。本研究选取我院122例该病患者进行相关研究，旨在探究实施优质护理干预对膝骨关节炎患者康复效果的影响，为今后的临床治疗提供参考，现整理报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究共选取的膝骨关节炎患者共122例，且均于2015年11月～2016年9月在我院进行住院治疗。所有患者的临床诊断均依照《美国风湿病协会膝骨关节炎诊断标准》而进行，且已排除膝关节创伤、严重心脑血管疾病、意识或精神类疾病患者。将所有患者按照随机数字表法均分为实验组与对照组，每组各61例。

对照组患者中男37例，女24例；年龄47～82岁，平均（58.91±8.21）岁；病程2～11年，平均（4.47±0.94）年。

实验组患者中男35例，女26例；年龄45～81岁，平均（59.11±8.33）岁；病程2～13年，平均（4.52±1.02）年。

两组患者的性别、年龄、病程等资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），但具有可比性。

1.2 治疗及护理方法

所有患者均采用西药美洛昔康（江苏云阳集团药业有限公司，国药准字H20020146）进行治疗（口服，1次/d，7.5mg/次）。对照组患者采用常规护理；实验组患者采用优质护理干预，具体为：①心理护理：积极与患者进行沟通，倾听患者心声，针对其在沟通与倾述中表现出的心理、情绪对其进行疏导；在治疗过程中向患者列举近期成功治疗的案例，以增强其对于治愈的信心。②健康教育：发放有关膝骨关节炎的健康手册，积极回答患者及家属提出的问题；系统性地向患者传授有关膝骨关节炎的知识，包括致病机理、注意事项、治疗方法等。③康复指导：通过与患者聊天、听音乐、看电视等方法缓解患者的关节疼痛，在患者的病情得到有效控制或好转时，即可下床活动；对膝关节僵硬的患者进行按摩，指导其在病床上进行伸屈训练；适时调整患者卧床体位，以防止压疮、水肿的形成。

1.3 观察指标

对两组患者的膝关节进行Lysholm膝关节评分并比较，Lysholm评分内容共8项，得分越高表示其膝关节功能越好。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对本研究的相关数据进行统计及分析，患者病程、膝关节评分等计量资料以（±s）表示，并对其比较结果行t检验；例（n）、率（%）等计数资料的比较结果采用?表示，P<0.05时表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗及护理干预，两组患者的膝关节功能评分均有明显提高，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后实验组患者的膝关节功能评分为（83.65±12.66）分，明显高于同期对照组患者的（72.96±14.21）分，且比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

膝骨关节炎是导致成年人残疾和出现运动功能障碍的主要原因之一[3]，由患者膝关节发生退行性病变、劳累过度、外伤等因素造成。该病好发于老年人群，是老年人频发腿部疼痛的主要原因。此外，错误的步行姿势、体重过大、膝关节长期受寒等也是其致病原因。由于治疗周期长，治疗过程繁琐，很多患者膝关节会长期处于疼痛状态，从而导致患者缺乏治疗信心，出现焦躁、忧郁、焦虑等不良情绪[4]。因此，在对其进行治疗时实施有效的心理护理意义重大。同时，合理的健康教育能够提高患者对疾病、治疗手段等的认知水平，对提高患者治疗依从性，纠正其错误生活习惯有积极意义。合理进行康复指导，有助于患者进行更加合理、有效的康复训练，以加快康复的水平及速度。

本研究结果显示，经治疗及护理干预，两组患者的膝关节功能评分较治疗前均有明显增高，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）；采用优质护理干预的实验组患者的膝关节功能评分明显高于采用常规护理的对照组患者，且比较差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明，优质护理干预可有效促进患者膝关节的康复。

综上所述，采用优质护理干预可以有效改善膝骨关节炎患者的膝关节功能，提高其康复效果，值得推广应用。

参考文献

[1]杨利霞.优质护理服务在人工全膝关节置换术患者护理中的应用[J].中国伤残医学，2013，21（6）：323-325.

[2]叶景芳.全膝关节置换术患者48例的优质护理[J].福建医药杂志，2015，37（5）：160-162.

[3]王晓梅.优质护理服务预防下肢骨折患者膝关节僵硬的效果[J].河北医药，2014，36（19）：3019-3020.

[4]孫艳丽.优质护理对预防患者膝关节僵硬康复训练的影响[J].中国医药科学，2015，5（2）：91-93.