张翔

【摘 要】 目的：获知当前学校传染病的预防工作情况，从而为这方面的工作提供一些有益参考。方法：使用抽样调查法，对云南省几个具有代表性的省辖市疾控卫生单位在学校传染病防治工作的开展情况进行分析调查。结果：主要调查的结果显示，疾控机构在针对学校传染病防治工作方面投入的人力资源相对不足；日常管理力度相对薄弱；不能够自主监测学校传染病疫情情况，同时也没有主动设立相应的疫情监测点等。结论：目前疾控以及卫生单位在学校传染病防制工作方面还不够完善，疾控机构没有提供相应的技术支持，卫生部门也没有充分发挥在学校传染病防制工作方面的监管作用。

【关键词】 疾控机构 传染病防制 学校

1 对象与方法

1.1 对象

使用分层随机抽样的方法，对云南省所直接辖管的6个城市，还有13个市辖市及区的疾病预防机构，同时对6个省辖市和7个市辖市、区的卫生主管部门进行抽样调查。重点对这些机构单位在学校的传染病防制工作方面的管理情况进行调查。

1.2 主要调查内容

分别对行政主管部门和疾病预防机构发放不同的问卷，对于前者而言，主要涉及到的内容是学校传染病和重点传染病的防制管理情况，主要包括15个选项。而对于后者而言，其内容则是有关当前疫情监控管理、常规管理、爆发疫情的调查处理以及管理等相关内容。在开展问卷之前，还对6个省辖市的相关责任人进行了统一宣讲，让他们明白具体的调查目的及要求。

1.3 统计学分析

本次的调查通过专业人员进行收集整理，数据采用Excel 2007软件进行数据的初步录入，并通过SPSS18.0统计软件进行分析，形成相应的分析表，从而为讨论分析打下坚实的基础。

2 结果

2.1 疾控机构的工作情况调查分析

下表展示了疾控机构在学校传染病防制方面的具体调查内容。

2.1.1 防制人员配置及管理模式

在调查中，在学校配置的相关疾病防控专业人员相对于全中心而言比例相对较低，在学校没有专业的专科服务部门，通常只配置1至2人。采用的管理模式主要是急传科负责制，或者是学校的卫生科负责。

2.1.2 防制工作日常管理

通过上表调查的数据显示，疾病防控机构近些年都在学校下发了相应的传染病防治工作文件，也开展了相应的业务培训和工作检查，不过每年的平均次数则相对较少。另外有77%的疾控单位能够组织或者参与针对学校传染病防治工作的考核，但平均不足2次。另外有88%的疾控防制单位能够组织接种工作。

2.1.3 疫情监测管理及专题研究

通过上表调查的数据显示，当前有79%的疾控机构能够开展相应的疫情监测和专题研究，其中68%的机构可以进行主动监测，而只有32%的机构对传染病疫情建设相应的管理档案；虽然19个被查机构均进行过现场流行病调查，但现场流调总结报告只有44%的机构完成；另外只有25%的机构在学校建设了监测哨点。

2.2 卫生行政单位的基本工作情况调查分析

2.2.1 日常管理情况

通过上表调查的数据显示，超过90%以上的卫生行政主管部门能够在学校开展食品卫生以及传染病防治的专项检查，并能够和教育部门共同商讨，加强食品卫生以及传染病防治工作，另外也积极的管理疾控部门的相关工作。在学校内部建立了传染病疫情的逐级上报制度，同时也建设了相应的应急处理机制。另外超过80%以上的行政主管单位可以制定并下发年度卫生文件，并和疾控部门进行专题讨论，研究传染病的防治工作。

2.2.2 重点传染病的防制情况调查

通过上表调查的数据显示，超过80%以上的卫生行政主管部门对学校肝炎防治工作进行了重点检查，不过只有70%的行政单位对学校的结核病的防制工作进行了重点部署。而有关艾滋病的防制检查管理，则只有60%的单位开展了重点防制工作。而针对血吸虫的防制仅仅有30%的单位进行了部署。

3 讨论

根据我国《传染病防治法》的相关规定，诸多等级的疾病预防控制机构应该承担相应的传染病监测、预测以及疫情报告等相关的预防管控工作[1]。不同级别的疾病预防控制机构要对流行病、传染病以及传染流行的因素进行全面的监测。也就是说，疾控机构需要将这些职责担当起来，而且要组织人员，加强管理，重点加强疫情监测和做好应急处理工作。从本次的调查结果来看，疾控机构在投入传染病防治方面组织的人员力量相对较低，传染病的日常管理力度还不够强[2]。在学校内部，有关卫生和传染病的防制机制和考核检查机制还不够成熟。相关的预防控制专题研究也没有很好的开展。为此做出以下的改善建议。

第一，增加人力资源供给。省、市相关的疾病预防机构要在学校设立相应的卫生科室，并由专业的卫生人员担任组织和管理人员。这样才能够有效的提升全省、市的学校传染病的防制工作力量。另外将学校的传染病管理和卫生管理也统一的纳入到学校的卫生管理系统中。同时要配置相应的专业传染病防制的专业人员。此外还需要规避多头管理问题，提升整体管理效率[3]。

第二，加强培训，提升防制能力。在学校内部应该定期开展传染病预防控制的专题研究，加强对从业人员的专业素养的培训，进而提升传染病预防控制的监督管理水平。

第三，提升监测水平。积极的推动主动监测，在学校内部建设相应的传染病监测哨点，如果学生出现了因传染病问题导致的缺课，需要进行全面的监测。另外还需要提升传染病的网络报告质量，将学生传染病纳入到必填的项目中。

第四，加强学校传染病的监督检查工作。卫生行政单位和教育部门要组织相关的人员加强学校的传染病防治日常工作的检查监督工作，并且要做好专项执法工作，提升执法力度，另外要构建相应的考核机制和责任人追究制度，从而提升监督管理水平。

参考文献

[1]拉毛才让. 西北地区学校传染病的预防和控制[J]. 内蒙古中医药. 2012（17）

[2]多杰措. 浅谈学校传染病的预防与控制[J]. 青海医药杂志. 2010（09）

[3]陈桂兰. 中专学校传染病的预防和控制[J]. 郧阳师范高等专科学校学报. 2010（06）