罗庆艳

【摘 要】 目的:观察不同助产技术(气囊仿生、分娩球)联合使用为产妇助产的效果。方法:选取我院2015年12月至2016年11月期间收治的产妇200例,随机分为观察组和对照组,对照组孕妇采用临床常规助产,观察组孕妇使用气囊仿生助产技术与分娩球助产,对比两组的效果。结果:观察组产妇的第一产程、第二产生时间均短于对照组(P<0.05);观察组孕妇的剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用气囊仿生助产术联合分娩球助产术是较为理想的产妇助产方式,可以有效的缩短产妇的产程,改善孕产妇的分娩结局,值得临床推广。

【关键词】 气囊仿生助产技术 分娩球助产 产妇 临床效果

自然分娩是人体的正常生理过程,但是因为产程较长、疼痛剧烈等因素导致很多具备自然分娩条件的孕产妇选择剖宫产[1-2]。本文就不同助产技术(气囊仿生、分娩球)联合使用为产妇助产的效果进行观察,具体报道如下:

1 臨床资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2015年12月至2016年11月期间收治的产妇200例,年龄22-35岁,平均年龄(29.4±2.4)岁,孕周37-41周,平均孕周(39.1±0.7)周。入选标准:1)孕周在37-42周;2)初产妇;3)单胎产妇,且胎儿的体重2500-4000g;4)身体可耐受自然分娩,知情并自愿参与此次研究。排除标准:1)早产或者超过正常分娩时间的产妇;2)合并有严重的心、肝、肾等重要器官功能不全的产妇;3)合并有血液免疫系统疾病者;4)合并有妊高症、子痫、胎盘早剥、产道异常、胎位异常等具有自然分娩风险的产妇;5)合并有严重的精神类疾病、语言障碍的产妇。此次研究获得伦理委员会审批,按照随机分组的方式将产妇分为观察组(100例)和对照组(100例),两组产妇在一般基本资料方面进行对比,P>0.05具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇给予临床常规助产方式,主要包括:帮助产妇保持正确的体位,对产妇进行鼓励和安慰、提前告知生产过程中的注意事项、吸引术、产钳等进行临床常规助产。

观察组产妇采用气囊仿生助产技术联合分娩球助产,具体方法:1)仪器设备:采用由淄博科创医疗仪器有限公司生产的KCB-Ⅱ型全自动气囊仿生主产仪;2)参数设置:充气值:30KPa,气囊扩张直径:8cm,充气速度:8cm/6分钟。3)操作方法:产妇取膀胱截石位,对会阴以及阴道进行常规消毒后,将宫颈口充分暴露,先将气囊置入阴道上段,将气囊直径扩张至8cm,保持3-5分钟,然后将气囊置入阴道下段,将气囊扩张至6cm左右然后保持3-5分钟,当宫颈口扩张至6cmc左右时进行人工破膜处理;在产妇的第一产程时,助产护士协助产妇坐于分娩球上,使其双脚尽量外展,对产妇的腰部、背部进行按摩,帮助患者调节心理状态,促使宫颈口扩张。

1.3 观察指标

观察两组的第一产程、第二产生时间;观察记录两组的剖宫产率、产大后出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,采用t检验;计数资料使用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的一、二产程时间对比

观察组产妇的第一产程、第二产生时间均短于对照组P<0.05差异具有统计学意义,具体情况如表1所示:

2.2 两组产妇的剖宫产率、产后出血率等情况

观察组孕妇的剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显低于对照组(P<0.05)。具体情况如表2所示:

3 讨论

据最新统计数据显示[3-4],近年来,我国的剖宫产率已经高达40-60%,严重的超出了国际卫生组织制定的标准,违背了孕产妇妊娠分娩的自然规律,导致产后大出血、盆腔粘连、尿潴留等并发症的发生率呈明显上升趋势,不利于母婴健康。因此在自然分娩过程中通过助产术降低产妇的痛苦程度,促使产妇自然分娩很有必要[5]。

此次研究中观察组产妇的产程时间、剖宫产率、产后大出血率、新生儿窒息率、会阴侧切率均明显优于对照组,是因为:一方面孕妇通过助产球可以充分的舒展身体,对腰背部进行按摩,放松腰背部的肌肉,缓解患者的紧张情绪,促使患者保持良好的心理准状态;另一方面:气囊仿生助产术属于一种非药物性的、有效的催产方式,通过机械性的刺激,增加内源性缩宫素以及前列腺素的合成与释放,有效的加速宫颈的成熟与软化,增强宫颈反射性的宫缩,降低产道的阻力,从而促使产妇尽快自然分娩。

综上所述,采用气囊仿生助产术联合分娩球助产术是较为理想的产妇助产方式,可以有效的缩短产妇的产程,改善孕产妇的分娩结局,值得临床推广。

参考文献

[1]冉红菊. 气囊仿生助产护理在促进初产妇自然分娩中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践,2017,(02):183-184.

[4]陆梦婕. 浅论联用气囊仿生助产技术与分娩球为产妇助产的效果[J]. 当代医药论丛,2016,(07):88-89.

[5]吴永霞,刘焕年. 分娩活跃期产妇应用分娩球助产的效果观察[J]. 护理管理杂志,2015,(04):297-298.

[6]韦毅勤. 气囊仿生助产促进自然分娩的临床应用探讨[J]. 中国卫生产业,2014,(11):130-131.

[7]丁玲玲,胡金英,吴慧,叶玉柳,周婉玲. 分娩球助产在产程中的应用[J]. 医学理论与实践,2013,(14):1916-1917.