李胜利

前几天，邻居张大嫂感到颈椎不舒服，就去做了几次按摩，谁知却越按越痛，无可奈何，张大嫂到医院找医生，医生告诉她：按摩不当引起颈椎更加疼痛。

按摩作为传统的骨科治疗手段，能在一定程度上缓解某些颈椎不适症状，但颈椎病发病机理复杂，有的颈椎病不适合或者根本不能按摩，如果不清楚具体病况就盲目接受按摩，或者选择不专业的个人或医疗机构进行按摩，都可能加重损伤，甚至导致瘫痪。

颈椎病分为“神经根型”“交感型”“脊髓型”和“椎动脉型”四大类别。

神经根型颈椎病 其主要是由于颈椎间盘突出，造成神经根的压迫所致，典型症状为上肢麻木、疼痛，不出现下肢症状。

交感型颈椎病 比较多见的类型，一般为椎间盘劳损、肌肉劳损导致颈部的交感神经受损所致，患者多为长期伏案工作者，其在抬头时通常能明显感到头晕、头痛、恶心、心慌、耳鸣、呕吐等。

脊髓型颈椎病 在临床上并不常见，这种颈椎病是由椎间盘突出或骨质增生造成脊髓压迫引起，主要症状表现为四肢麻木，手部不得劲等。

椎动脉型颈椎病 因为颈椎出现了增生或颈部肌肉僵硬导致椎管被挤压，脑供血不足所致，患者的典型症状为转头时会出现严重的头晕和疼痛感。

值得注意的是，这四种颈椎病治疗方法各异，并非都适合按摩治疗。专家提醒，正规的按摩可适度缓解“交感型颈椎病”和“椎动脉型颈椎病”的症状，但“脊髓型颈椎病”患者绝对不能够进行按摩或复位，否则极易加重症状，甚至可导致瘫痪。“脊髓型颈椎病”是致残率最高的颈椎病，患者任何轻微的动作都可能导致非常严重的后果，临床上曾经有在剃须时的一扬头就导致了下半身瘫痪的病例，如果盲目进行按摩，后果更是不堪设想。

此外，“神经根型颈椎病”在急性期或急性发作期也不能进行按摩或推拿、牵引，否则会使诱发神经根部炎症，水肿加重，疼痛加剧，病情恶化。

大多数的颈椎病患者通过保守治疗可以得到很好的控制和治疗，比如“交感型颈椎病”和“椎动脉型颈椎病”一般倾向于使用药物来控制疼痛等症状，并增加供血，以局部缓解颈椎病情，同时采用按摩、针灸、牵引理疗等综合治疗方法来逐渐恢复变形的颈椎。严重的颈椎病患则需要进行手术，比如少数症状较重的“神经根型颈椎病”患者和大多数“脊髓型颈椎病”患者就宜采取手术疗法。

由于四种颈椎病症状相似，个人不易判断，因此如果发现颈椎不适，应及早到正规医院进行诊断，确诊后再确定适合自己病情的治疗方案。