2020年5月21日,新华网专访栏目《新华名医谈》邀请重庆当代整形皮肤科院长颉玉胜作客,为大家解析如何聚焦瘢痕修复远离瘢痕困扰。

Q：各位网友大家好!瘢痕(同疤痕)治疗问题是一个世界性的医学难题,在生活中,很多患者遭受着瘢痕的困扰。目前,瘢痕的治疗方法有哪些?疤痕修复手术能改善到什么程度?日常中该如何预防留下疤痕?本期新华名医谈,我们邀请到重庆当代整形副院长、副主任医师A为大家讲解瘢痕的那些事儿,带着上面的疑问,一起来听听。颉院长,您好!

A：您好!

Q：首先,请颉院长给大家介绍下瘢痕是怎样形成的,疤痕有什么危害?

A:瘢痕是创伤愈合过程中的必然过程。我们受伤以后,比如像手术、外伤、烧伤甚至感染等,都是以瘢痕的形式愈合。瘢痕的危害分几种形式,一些烧烫伤,小孩就会出现一些功能伸不展,脸部留下明显的瘢痕。一些增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,会有比如疼、痒等症状,还影响美容。对生活质量和对患者的心理都有一定影响。

Q：一般疤痕分为哪些类别?如何辨别疤痕种类?

A：瘢痕有很多种,一般从组织学上分类,分为:浅表性、萎缩性、增生性、瘢痕疙瘩。也有从瘢痕的部位或者发生原因上来分,比如剖腹产瘢痕、烧伤瘢痕、凹陷瘢痕等。其实辨别很容易,一个是发生的部位,比如面部瘢痕,有的浅表性瘢痕非常浅,还有萎缩性瘢痕,比如有凹陷等等,增生性瘢痕就是高起皮肤,一般有红或者有症状。瘢痕疙瘩一般不会有外伤,很多有一定的家族遗传。

Q：瘢痕治疗问题是一个医学难题,目前治疗瘢痕有哪些方式呢?

A：瘢痕的治疗方法一般是手术类和非手术类。非手术类目前有药物、注射、压力治疗、光电类的治疗、放疗等。现在一般都是手术和非手术联合起来治疗。

Q：您以上提到的修复方法到底能改善到什么程度?瘢痕可以完全修复吗?

A：瘢痕一般要经过多次治疗,很多小的瘢痕修复的效果很好,有时候跟正常的皮肤很难区别开来。但是瘢痕从本质来讲它是不可能完全恢复正常的。还有一些是功能改善,通过手术多种方法矫正功能得到改善。

Q：在生活中,很多患者遭受着瘢痕的困扰。什么时候是祛疤的最佳时机?

A：瘢痕在各个时期都可以处理。目前的观点就是瘢痕是越早处理越好,甚至有的人包括受伤或者是手术之后拆线以后马上就可以做一些瘢痕的早期干预,像光电治疗。

Q：疤痕修复一般需要多少时间?

A：这个因人而异,因为受伤的程度不一样,个人的要求也不一样,瘢痕经过激光光电的多次治疗也可能达到一年,也可能两年,所以长期的包括烧烫伤的瘢痕甚至是需要几年的治疗。

Q：剖腹产瘢痕是很多女性朋友会面临的问题,剖腹产疤痕怎样修复?

A：这个也是因人而异的,因为剖腹产手术的时间不一样,前期我们一般会用一些光电或者一些注射治疗,后期也可以采用手术或者是手术联合放疗等等,或者再加上一些光电治疗,还有一些患者要求不一样,有的只是需要得到一个改善,有些需要尽可能的让瘢痕小一点,所以采用的方式也不一样,时间也相应的不一样。

Q：现在各种整形美容医院如雨后春笋般涌现,对于患者就医您有什么建议?

A：瘢痕看起来简单,实际上还是比较复杂的,如果受伤前期处理不好,后期可能就会留下一些明显的瘢痕,甚至影响身体的功能,所以我们建议到一些正规医院,找一些相对有经验的医生来处理。

Q：最后,给大家普及一下日常中如何预防留下疤痕?

A：瘢痕的预防要比治疗重要得多。我们常见的一些瘢痕成因,多见的就是小孩的烧烫伤,希望家长要有防灾的观念,让他尽量远离这些伤害。还有就是常见的外伤。尤其是出血以后往往会留下瘢痕,这个时候就要求及时到正规医院或者是诊所去处理,因为前期的处理,尤其是美容的缝合,对后期的瘢痕有重要的意义。愈合过程当中可能会结痂,有些患者容易去撕,这个实际上尽量不要撕,让瘢痕自然脱离,让痂皮自然脱落,还有伤口愈合过程当中尽量少吃辛辣的食物,预防增生。在后期可以采用一些光电治疗,这样可以大大减轻瘢痕的发生。

文章来源：重庆新华网《新华名医谈》