林瑞丰

 

【摘 要】 目的：探究心理干预护理对肛肠手术的影响。方法：选取2015年9月-2016年7月期间收治的60例肛肠手术患者，电脑随机平均分为实验组与对照组，各30例。对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，给予心理干预护理，对比两组患者护理效果。结果：护理前，两组患者焦虑评分差异无统计学意义（P>0.05），护理后，实验组焦虑评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对肛肠手术患者，实施心理干预护理措施，有助于改善患者心理状态，效果显著，值得广泛推广。

【关键词】 心理干预 肛肠手术 影响

心理干预，是一种以干预患者心理状态为主的护理模式，有助于缓解患者消极情绪，增加治疗依从性。肛肠手术患者，由于担心手术治疗效果，易产生紧张、烦躁、焦虑等不良情绪，影响手术治疗[1]。鉴于此，为探究心理干预护理对肛肠手术的影响，本院以30例肛肠手术患者为对象，分别给予常规护理与心理干预，取得了一定成效，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月-2016年7月期间收治的60例肛肠手术患者，电脑随机平均分为实验组与对照组，各30例。对照组，16例男性和14例女性，18-67岁为年龄区间，（43.67.82）岁为平均年龄。实验组，18例男性和12例女性，21-69岁为年龄区间，（44.87.63）岁为平均年龄。所有患者均行肛肠手术治疗，且对本次研究知情，并签署有相关知情同意书。同时，实验组与对照组在性别、年龄等方面无显著差异，但具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，给予心理干预护理，具体而言，包括以下几方面的内容：（1）术前：术前，由于担心手术，患者易产生紧张、焦虑等不良情绪，降低治疗依从性，影响手术操作。因此，术前，护理人员应主动向患者介绍肛肠手术治疗目的、具体流程和注意事项，耐心回答患者提出的疑问，缓解患者不良情绪。术前，积极引导家属配合护理工作的开展，给予患者鼓励与支持，促使患者以积极的心态，迎接手术治疗。另外，护理人员通过成功案例，鼓励患者，增强患者战胜疾病的自信心，获取患者信任，搭建良好的护患关系，增加患者治疗依从性，为手术与护理工作的有序开展提供保障。（2）术中：到达手术室后，护理人员向患者介绍手术室环境，消除患者陌生感。麻醉前，护理人员增加与患者间的交流、沟通，转移患者注意力，缓解患者焦虑情绪。麻醉后，密切观察患者生命体征，一旦出现异常，立即告知主治医生，避免对手术治疗造成影响，为患者生命安全提供保障。（3）术后：术后，待患者清醒后，及时告知患者手术具体情况，消除患者对手术治疗情况的担忧。术后，由于手术创口，患者伴随有不同程度上的疼痛感，易导致患者出现烦躁、不安、抑郁、焦虑、紧张等不良情绪，影响预后效果。基于此，护理人员应及时评估患者疼痛程度，以医嘱为指导，给予镇痛药进行治疗。与此同时，护理人员告知术后注意事项，减少术后并发症，提高预后效果。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表（SAS），评估患者护理前后的焦虑程度。

1.4 统计学分析

将本次实践研究过程中所涉及到的所有数据录入EXCEL表格中，应用SPSS20.0软件，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方（x2）予以检查，计量资料采用（x±s）表示，用t予以检查，P<0.05表示统计学有意义。

2 结果

护理前，两组患者SAS评分差异不显著，无统计学意义（P>0.05），护理后，实验组SAS评分明顯低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3 讨论

肛肠疾病，广义上，指位于肛门、大肠上的疾病，狭义上，出现于肛门与直肠上的疾病。目前，临床上发病率较高的肛肠疾病包括痔疮、肛瘘、肛裂和肛周脓肿[2]。近年来，肛肠疾病发病率有所上升，严重影响患者日常生活，降低患者生存质量。基于此，肛肠疾病的临床治疗得到专科医师的普遍关注与重视。临床护理，是医疗工作的重要组成部分，是患者治疗与康复过程的不可忽视的重要环节。因此，强化肛肠手术的临床护理，显得尤为重要。

心理干预（psychological intervention），指以心理学理论为指导，有计划、有步骤地影响特定对象的心理活动、个性特征以及心理问题，促使其向预期目标转变的过程[3]。其中，心理治疗、心理咨询、心理康复以及心理危机干预等是心理干预常用手段[4]。针对肛肠手术患者，实施心理干预措施，坚持以患者为中心的基本原则，及时评估患者心理状态，以患者不同阶段心理特征为依据，开展具有针对性的护理工作，促使患者积极配合治疗与护理工作的开展，增加治疗依从性，为手术治疗提供保障，改善预后效果。

本次研究以2015年9月-2016年7月期间收治的60例肛肠手术患者为对象，电脑随机平均分为实验组与对照组，各30例。对照组，给予常规护理，实验组，在常规护理基础上，实施心理护理干预。结果显示，护理前，实验组SAS评分为（45.1±2.97），与对照组的（46.3±3.08）无显著差异，护理后，实验组SAS评分为（36.8±1.75），明显低于对照组的（42.9±3.91）。

综上所述，心理干预护理应用于肛肠手术患者护理中，有助于改善患者心理状态，效果显著，值得广泛推广。

参考文献

[1]李君.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响[J].中国实用医药，2014，（16）：220-221.

[2]邓晓梅.心理干预护理对肛肠手术患者的影响研究[J].当代医学，2013，19（5）：116-117.

[3]胡春杰.心理干预护理措施对于肛肠疾病患者手术效果的影响分析[J].中国医学工程，2014，22（11）：79-79.

[4]王丽香，涂超梅，陈慧.心理干预护理对肛肠手术患者焦虑情况和满意度的影响[J].结直肠肛门外科，2013，（3）：192-193.