二甲双胍辅助治疗2型糖尿病的效果及对控压效果的影响
武志龙
【摘 要】 目的 研究2型糖尿病患者使用二甲双胍辅助治疗的效果及对控压效果的影响。方法 将2014年2月至2015年12月在我院接受治疗的60例2型糖尿病患者按照随机数字法平均分为2组，30位患者采用阿卡波糖治疗（对照组），30位在对照组基础上给予二甲双胍辅助治疗（观察组）。结果 干预后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平显著降低，且观察组患者显著低于对照组。两组患者舒张压（DBP）以及收缩压（SBP）水平显著降低，且观察组患者显著低于对照组。观察组临床疗效总有效率为80.00%，对照组临床疗效总有效率为96.66%，观察组患者临床疗效总有效率明显优于对照组。结论 在2型糖尿病患者护理中选择二甲双胍辅助治疗可改善患者血压指标，降低患者血糖，明显提高患者临床疗效，能够对患者的康复更有帮助。
【关键词】 2型糖尿病 阿卡波糖 二甲双胍 控压效果
糖尿病患者中95%为2型糖尿病，临床常采用可增加胰岛素敏感性或促进胰岛素分泌的药物进行治疗，达到降低血糖的目的[1]。阿卡波糖通过降低患者体内蔗糖与多糖分解，从而使葡萄糖吸收减少，令糖类消化延缓达到降糖目的[2]。现在对2型糖尿病患者使用二甲双胍辅助阿卡波糖治疗效果进行分析，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年2月至2015年12月在我院经确诊为2型糖尿病且接受治疗的60例患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组男性患者15例，女性患者15例；年龄在37～72岁，平均年龄51.4±4.9岁，病程为2～10年。观察组男性患者14例，女性患者16例；年龄在31～74岁，平均年龄52.6±5.5岁，病程为3～9年。两组间一般资料等比较无显著性差异具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予阿卡波糖（丽珠集团新北江制药股份有限公司，国药准字H20113449）治疗，一天3次，每次50mg。观察组患者在对照组患者基础上给予二甲双胍（北京双鹭药业股份有限公司，国药准字H20041634）治疗，一天3次，每次0.5g。两组患者均治疗一疗程2个月。
1.3 疗效判断标准及观察指标
记录并对比两组患者治疗前及治疗后空腹血糖（FPG）、餐后 2h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、舒张压（DBP）以及收缩压（SBP）水平变化情况。
2hPG≤7. 8mmol/L或FPG≤6. 39mmo/L判定为显效。2hPG为7.8～10.0mmol/L或FPG为6.39～7.0mmo/L判定为有效。 2hPG≥10.0mmol/L或FBG≥7.0mmol/L判定为无效。
1.4 统计方法
本次研究采用SPSS17.0软件对相关数据资料加以分析处理。计量资料用（x±s）标准差来表示，采用t检验。计数资料以百分率表示，采用x2检验。P<0.05为显著性差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血糖指标比较的结果
治疗后两组患者血糖指标均显著下降，且观察组患者明显低于对照组（P<0.05）。具体的数据如下表1统计。
2.2 两组患者血压指标比较的结果
治疗后两组患者血压指标均显著下降，且观察组患者明显低于对照组（P<0.05）。具体的数据如下表2统计。
2.3 两组患者临床疗效比较的结果
观察组患者临床疗效总有效率明显优于对照组（P<0.05）。具体的数据如下表3统計。
3 结论
二甲双胍可以有效控制滋生肝糖原，进而减少肝脏运输葡萄糖，降低患者体内FPG水平。令葡萄糖被肌细胞有效摄取，降低患者体内2hPG水平[3]。使胰岛素敏感性增加，减少肠道吸收葡萄糖的含量。研究表明，二甲双胍不能直接作用于患者血压改善，而是通过降低患者血糖指标，进而降低患者血压的目的[4]。研究表明，阿卡波糖联合二甲双胍治疗2型糖尿病，可显著降低患者血糖水平，改善患者血压指标[5]。
治疗后两组患者血糖指标均显著下降，且观察组患者明显低于对照组（P<0.05）。结果表明给予2型糖尿病患者二甲双胍辅助阿卡波糖治疗可能有效地控制空腹及餐后血糖，显著降低患者血糖指标。治疗后两组患者血压指标均显著下降，且观察组患者明显低于对照组（P<0.05）。结果表明，给予2型糖尿病患者二甲双胍辅助阿卡波糖治疗可能有效地控制患者血压，改善血压指标.观察组患者临床疗效总有效率明显优于对照组（P<0.05）。结果表明，给予2型糖尿病患者二甲双胍辅助阿卡波糖治疗可提高患者临床疗效，使患者获得有效的治疗。
综上所述，二甲双胍辅助治疗在2型糖尿病患者中的使用，可改善患者血压指标，降低患者血糖，显著提高患者临床疗效，值得在临床上推广使用。
参考文献
[1]张其连.阿卡波糖联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴高脂血症疗效观察[J].实用医学杂志，2012，28（23）：3995-3996.
[2]张波庆，江淼，余颖.二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果观察[J].中国生化药物杂志，2016（2）：116-118.
[3]周莉.二甲双胍、阿卡波糖联合治疗新诊断2型糖尿病的疗效观察[J].实用糖尿病杂志，2016（2）：36-36.
[4]杨银伟，李慧新，张晓东.二甲双胍联合阿卡波糖对2型糖尿病患者控压效果的影响[J].中国实用医刊，2016，43（9）：56-57.
[5]王勇刚.二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国医药指南，2016（15）：38-39.
