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小美结婚后积极备孕
可是一直都没有怀上
一开始小美以为只是时机没到
没想到连着好几年都没有怀孕
本来是水到渠成的事情
怎么就是实现不了呢?
这究竟是怎么回事呢?
什么是不孕症
有正常性生活的女性,至少一年未避孕未孕称为不孕症,是一种低生育力状态,我国的不孕症发生率约为7%-10%。
不孕症分为原发性和继发性两类,既往无妊娠史为原发性不孕症;曾经有妊娠史,之后不孕的为继发性不孕症。
导致不孕症的原因
1输卵管盆腔因素:约30%-45%
包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏,使得输卵管僵硬、粘连、闭塞。盆腔粘连导致输卵管远端闭锁,均影响输卵管的功能,导致不孕。目前在输卵管所有检查中,并无功能性检查,仅有通畅性检查,若输卵管黏膜受损、尽管未阻塞,影响了输卵管功能,仍会导致不孕。
2排卵障碍:约20%-40%
主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。女性无法自主排卵自然不会有下一步受精卵的出现,并且这些疾病往往伴随着月经不调等其他问题。所以育龄期女性一定要关注自己的月经情况,如:月经周期是否规律,月经量多少,经期持续时间,有无痛经等。
3子宫内膜异位症:5%-15%
子宫内膜异位症导致不孕的机理较为复杂。如导致盆腔粘连、影响输卵管的功能;卵巢功能的改变,卵巢储备功能降低;影响子宫内膜容受性,降低胚胎着床率;前列腺素改变、免疫因素等。
4子宫因素:5%-10%
子宫体因素:子宫畸形(如纵隔子宫、单角子宫、双角子宫等)、子宫肌瘤:黏膜下,壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘连、子宫缺如(先天性或因疾病切除)子宫内膜炎:结核性、慢性非特异性。子宫颈因素:对受孕的影响相对较轻,宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄。
5男性因素:30%-40%
少弱畸精症及无精症:精子数过少,活力减弱,形态异常,无精子。原因:精子运送障碍,输精管阻塞或发育异常;先天发育异常,睾丸发育不全,隐睾;精索静脉曲张、腮腺炎并发睾丸炎;生殖毒性药物,如雷公藤等;化疗、放疗;染色体异常,47,XXY;环境因素、原因不明性。性功能异常:性交频率不足、阳痿、早泄、逆行射精;射精障碍、截瘫。
6免疫性不孕:约5%-10%
男女双方均可产生抗精子抗体,抗精子抗体存在部位:血清、宫颈粘液内、精浆内、 精子表面。其他免疫性因素。
如何治疗不孕症
改变不良生活方式。不健康的生活方式会使你的怀孕能力大打折扣。所以,肥胖者需减肥、调整饮食结构;身体素质差的需纠正营养不良或贫血;戒烟、戒毒、戒酒。
治疗女性生殖道各种疾病:如:卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎症等,使女性的生殖器官呈现良好的状态,利于怀孕。
根据排卵周期同房,可以增加受孕机会。
调整月经,诱发排卵。医生会根据病人年龄、卵巢功能等的不同情况,在必要时给予口服促排卵药物来帮助排卵,同时也达到调整月经的目的。
不明原因不孕的治疗:因有10%左右不孕原因不明确,目前尚无肯定有效的治疗方法。对年轻、卵巢功能及精液检查均正常的夫妇,可观察等待自然受孕,但一般不超过两年。对年龄大于30岁(特别是大于35岁)、卵巢功能减退的女性患者,则需进行治疗帮助怀孕。
辅助生殖技术:对经过一般治疗仍无法怀孕或不孕原因不清的患者,最后还可以通过辅助生殖技术让许多不孕症家庭拥有自己的孩子。辅助生殖技术包括人工授精、体外授精-胚胎移植(俗称试管婴儿)等。