“患者周先生遇到了一件头疼的事情,他近半年一直咳嗽,也吃了很多药,消炎药,止咳药、化痰药,但就是一直不见好,怀疑是不是别人给开了劣质药?”这种情况到底是怎么回事呢?

哈尔滨忠山中医医院呼吸科专家于伯琴主任通过辩证发现了周先生的咳嗽都集中在夜晚,而且很少有痰,几乎都是干咳,咳嗽前还有咽喉刺激的感觉,在出门后吸入到冷空气咳嗽就会更明显。而他把它带过来的肺CT检查也都是正常的。

 

图片1.png

 

  一般这种情况找不到原因的咳嗽,大家都会有乱的使用止咳药。但是于伯琴主任让他做了一个支气管激发试验,检查结果是阳性的反应,这个结果就说明了他得的并不是咳嗽,而是咳嗽变异性哮喘。所以他吃止咳药是没有效果的,这种情况并不是药的质量不好,而是不对症。

  那么,什么是咳嗽变异性哮喘呢?

  所谓的变异就是不同于典型的哮喘,它所表现出来的可能只有唯一的症状或者主要就是这种症——反复的咳嗽,而且以干咳为主,没有明显喘息、气促等症状。

  这种咳嗽在遇到寒冷、冷空气、灰尘和油烟时往往会加重,夜间和清晨会更严重,有明确的过敏史或其他部位过敏性疾病家族史,如过敏性鼻炎、湿疹等。

  咳嗽变异性哮喘虽然也咳嗽,但是病机却和哮喘是一样的,抗哮喘才是真正的对症治疗。至于选择哪种吸入激素以及何时停药,各位患者应该听医生的。