美国医学家赖斯特·布莱斯罗博士曾经说过:“人们日常生活习惯对疾病和死亡的影响大大超过医药的作用。”也就是说很大程度上救死扶伤不仅取决于医学,而是取决于包括医者患者及家属等主体在内共同参与的医疗活动。医疗是比医学研究复杂得多的实践活动,这一过程要用人文精神贯穿医疗涉及到多方主体唯有如此,才能为患者提供更加有益的帮助毫无疑问当前首先要强化医生与医院的人文医疗观,癌症治疗中尤为重要

人们常说,病来如山倒,病去如抽丝癌症治疗更是如此。在癌症治疗过程,患者情绪情感变化直接影响治疗效果。影响患者情绪情感变化直接原因之一,就是患者所处的治疗环境和面对的人。因此,癌症治疗的每一个环节,都要处处充满对患者的关怀,尤其要重视患者情感变化和精神状态。比如患者住院医护人员笑脸迎接,自我介绍,把患者送到病房,给患者一杯热水。等患者稍作休息后,再向患者详细介绍医院环境和相关制度,如疗区环境、卫生间使用、贵重物品保管、呼叫器使用、安全注意事项、探视时间、陪床制度、饮食安排等。在治疗过程中,医护人员和家属要经常对患者问寒问暖,即便是拉着患者的手或扶着患者这一肢体动作,都会让痛苦中的患者倍感欣慰。对治疗期间的饮食治疗引起的恶心、呕吐等症状要耐心解释,指导患者清淡饮食,少吃多餐,饮用姜汤等。为了促进患者血液循环,每天早晨都有十五分钟的全身和四肢肌肉的按摩。这些治疗之外的关心和举措,会给患者增添承受痛苦的勇气和坚持治疗的决心。

承受痛苦越大,就越需要更大的勇气和支持这些离不开医者和家属的关爱。只有关切每一位癌痛患者的痛苦,才能使患者配合医者应用药物解决癌痛。一般来说,现代的癌痛治疗措施都应该七十二小时内把癌痛控制好。如果是特殊治疗,前一晚要使患者保证睡眠质量,个别患者可适当服用安眠药。治疗过程中动作要规范、轻柔,在可能情况下尽量向患者解释每一个操作步骤,以消除患者的疑虑。治疗过程中,如果出现不适反应,医护人员或家属应该多安慰患者,低声言语或辅以握手、抚摸等支撑力量。

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(图为北京振国天仙生物技术有限公司进行肿瘤生物免疫实验研究)

关于患者病情,医者应该根据患者的承受能力,逐渐适当透露真实情况。如果不隐瞒直接告诉患者实情,有的患者是接受不了的,会精神崩溃甚至绝望。因此我一般在开始治疗时不告诉患者他得的是癌症,只是说是癌前病变,等治好以后再告诉他真实病情,这种善意的谎言有利于治疗。另外,其实榜样的力量是无穷的,为了激发患者对治疗的信心,我还给患者介绍一位已经治愈的病友志愿者,让他们之间进行“话疗”,这个方法很有效。

医院应该创造满足患者物质与精神需求的特色服务。比如营造温馨、安静、舒适的住院环境,在疗区的走廊放置鲜花或绿色植物,病房每天有清洁员打扫,全天候提供热水。除了营养药膳配餐外,我们医院还设专门病患自助灶房,让来自国内外、不同民族习惯的人有条件烹饪自己适口的饭菜。吃是最能直接把握的幸福,患者吃的合口,心情也会更好。

癌症治疗家属的作用很重要。有的患者家属对患者很关心,全家出动寻医问药,砸锅卖铁都要为患者医治。有的家属则不同,很悲观,他们认为十癌九个埋,剩下一个不是癌,他们更担心人财两空。最让患者绝望的是,有的家属怕传染给自己,离患者远远的,不愿靠前。患病后的癌症患者心理脆弱的不当行为与言语刺激下,生存欲望都没有,又从何谈起治疗效果呢!

对于癌症患者,在治疗中应该尽量满足他们的要求,把他们求生欲望刺激得更加活泼,有了这种内在的力量,利于强化他们的求生能力,利于增强他们抵抗痛苦的能力利于癌症的治疗与康复

胃癌淋巴转移的华侨,抱着落叶归根的想法回国接受我们的治疗。我们尽量满足他的要求,住院后他问我能不能让他打麻将,我说可以,并专门安排三个人陪他玩,而且是只许输不许赢。这位华侨高兴极了,由于心情好,治疗效果非常理想。