痔疮是生活中非常常见的一类肛肠疾病，民间有“十人九痔”之说。那如果患上了痔疮有什么症状？痔疮发展到什么程度需要手术？这些都是痔疮患者经常提出的问题。

      今天昆明东大肛肠医院肛肠科黄主任就专门为广大患者一一解答。

      首先，昆明东大肛肠医院黄主任介绍，痔疮是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛淤血、扩大、曲张所形成的柔弱静脉团。根据痔疮发生的部位特征，临床上把它分为外痔、内痔、混合痔三种。

      Q：黄主任，痔疮严重程度是怎么判断的?

      A：痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。

      I度无明显症状，便后鲜血、出血量比较少，没有痔核脱出；

      Ⅱ度排便时有痔核脱出，便后可自行还纳，可伴无痛性出血；

      Ⅲ度排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔核脱出，需用手辅助才可还纳，可伴无痛性出血；

      Ⅳ度痔核长期在肛门外无法还纳，或者还纳后立即再次脱出；痔核伴有明显水肿，疼痛剧烈；内痔可伴发绞窄、嵌顿；可伴出血。

      其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在。

      Q：黄主任，外痔和混合痔有什么症状?

      A：外痔位于齿线以下，分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

      混合痔兼有内外痔双重特征，临床以脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。

      Q：黄主任，患上痔疮什么时候需要就医？

      A：如果有以前没有诊断过痔疮，出现以下情况建议及时就医：

      ★ 肛周疼痛；

      ★ 排便后出血；

      ★ 肛门区域或有肿块隆起；

      如果以前诊断过痔疮，在家保守治疗无改善建议就医。

      黄主任还特别提醒：由于便血也是肠癌的典型表现，40岁以上人群如经常有出血或大便性状改变，建议及时就医，必要时做肛门镜和肠镜检查，以筛查肠癌。

治痔疮选正规、专业的专科医院治疗有保障

      Q：黄主任，痔疮发展到什么程度需要手术？

      A：痔疮治疗主要包括保守治疗和手术治疗，是否需要手术治疗要根据临床症状来决定。

      1、保守治疗：主要适用于I度、Ⅱ度内痔，包括痔疮栓剂、软膏、洗剂、中药、口服药物、硬化剂注射及其他各种治疗方法（如坐浴）。

      2、手术疗法：主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔；Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔；坏死性痔；混合痔；症状和体征显著的外痔；保守治疗无效且无手术禁忌证者。

      Q：黄主任，做痔疮手术安全吗？

      A：别担心，痔疮手术主要处理的是表浅组织，包括肛周肛管皮肤和直肠粘膜，及皮肤与粘膜下曲张血管、松弛下移的皮下组织。而且目前在临床上痔疮手术多采用微创技术，具有损伤小，恢复快的优势。

      Q：黄主任，痔疮术后会不会复发？

      A：痔疮手术确实有一定的复发几率，但是大部分情况下，这种复发是可控的。

      影响痔疮术后复发的因素很多，除了有手术本身的原因外，更多的是受患者术后生活、饮食习惯的影响。

      所以，痔疮患者就医要选择正规专业的医院，同时术后要注意改掉不良的生活、饮食习惯、这样就可大大减少痔疮术后复发的几率。