躺在病床上等了10天,文光英等够了手术所需要的O型血,今天(26日),她终于可以做手术了。

  为何要等血做手术?记者走访发现,近一个月来,泉州市区几家大医院,O型血、A型血频频告急。虽然抢救性用血都有保证,但手术用血普遍紧张,尤其是O型血、A型血缺口较大,不少择期手术被延缓。单单就解放军180医院,截至昨日,包括文光英在内,该院仍有27个病人在排队等血手术。

  对此,泉州市中心血站表示,由于冬季献血量锐减,如以往一样,泉州又出现了季节性缺血,但不会造成“血荒”。同时,血站呼吁广大市民踊跃献血,在春节前完成一定储备,保证春节用血平稳过渡。

  事件:

  医院不少病人排队等血手术

  20日下午,解放军180医院,在车祸中双腿遭碾压的四川人文光英,昏睡在病床上已有5天。她丈夫老邓满脸愁容,在病房来回踱步,“要手术,没血,急死人!”

  此前,文光英骑摩托车行驶到惠安通港路时,一辆拖拉机从她的双腿上碾过,经紧急抢救保住了命,但急需手术治疗右腿。主治医生说,要手术,至少需要600毫升的O型血,可医院O型血很紧缺。

  当日,在解放军180医院血库,冰柜里的A型血和稀有血型均一无所剩,O型血只剩下一袋(200毫升,即1个单位),AB型和B型血库存较多。而与此同时,记者发现,医院需输血的择期手术申请表却堆放了厚厚一叠,26张。

  而到昨天下午,解放军180医院血库工作人员介绍,A型血库存5个单位,O型血只有3个单位,而且文光英今天手术所需大概是5个单位O型血,因为其亲戚已献血2个单位,因此这库存的3个单位O型血已被文光英“预订”了。另外,桌子上还有20多张输血申请单,其中需要O型和A型血的分别为12张和9张。

  血库室工作人员还介绍,近一个月来,申请O型血、A型血择期手术的重症病人增加了很多,有时甚至一天七八个,而泉州市中心血站能提供给医院的O型血、A型血相对有限,不少病人只好排队等血手术,但抢救性用血还是能100%保证。

  现象:

  O型血与A型血只够抢救使用

  记者发现,文光英等血手术并非孤例,O型血、A型血供不应求的现象在泉州市区几家大医院同样存在。

  截至昨天下午3时许,泉州市第一医院血库里,O型和A型血都只有几个单位。“缺血,连择期手术输血申请都叫停了。”血库工作人员告诉记者,医院每天临床用血量大概在37个单位左右,其中三分之二是O型血、A型血,但近来泉州市中心血站库存量有限,一般情况下,AB型血、B型血基本能保证供给,但O型血、A型血则只能勉强维持“给一半”,供需有较大差距。

  而福医大附属二院,每天用血量大约需要20个单位,昨天下午3点多,该院O型血为零库存,A型血则有10个单位。

  走访中,记者还发现,供血吃紧是普遍现象,但尚未达到“血荒”。“每个医院都是根据用血状况,向中心血站申请,用血少的医院,压力尚不大。”泉州市人民医院血库的医生称,人民医院尚未感受到强烈的供血紧张。东南医院办公室陈主任也称,每天都收治较多的外科病人,不少都需输血,目前申请的血液供给都能保证。${FDPageBreak}

  原因:

  献血量明显下降造成季节性缺血

  泉州市中心血站站长陈海滨介绍,全国各地都存在冬季缺血的现象,主要原因是冬季无偿献血量明显下降,“大中专院校学生放假,外来务工人员也回乡,加上天气寒冷,市民不愿意献血。”

  血站献血办许艺斌主任说,许多市民认为冬季要“进补”时,不宜献血;还有些市民不愿在春节前后献血。许主任说,2009年献血的市民只占泉州人口1%,冬天又不愿献血,必然出现季节性缺血。

  此外,泉州今冬较往年更缺血,和前两月一些献血活动被取消及新技术造成更大血量需求有关。泉州市卫生局医政科称,去年11月起,因防范甲流,原本安排好的进学校、工厂献血被取消。另一方面,一些耗血量较大的新技术,像解放军180医院的“人工肝”手术、泉州市第一医院的肝移植技术,每次需要使用红细胞悬液45个单位,相当于45个市民都献血200毫升。

  应急:

  血量低于警戒线已开始增加采血

  根据1月22日上午10时适时数据,泉州中心血站血库里A、B、O、AB四种血型的可用量分别为61单位、466单位、121单位、127单位,而4种血型的最低安全下限(即5天用量),分别为290单位、230单位、470单位和60单位。血库叶主任说,目前A型血和O型血偏紧,要保证泉州O型血的正常使用,血站每天必须要供应至少95单位的O型血。

  “目前每天约需250人献血,每人献1单位,才能满足基本需要。”叶主任说,过去两周,每周采血只有1300单位,而满足基本用血要1750单位,“目前尚可应付抢救用血,如告急会向兄弟城市血站请求调剂。”

  据了解,目前血站已经安排好采血车,组织泉州各市直医院医护人员献血。同时,近期将赴晋江、南安等地组织献血,增加储备,满足泉州地区春节期间的血浆需求。昨日,泉州市中心血站血库叶主任告诉记者,经过多日来采血和血站加班检验,目前血库里四种血型的成品血量均有所提高,紧张情况得到一定程度的缓解。但是,A型血和O型血成品库存量仍然低于安全下限。

  管理:

  加强监管减少“营养血”

  据了解,目前泉州约80家医疗单位通过审查,有资质统一从血站获得供血。泉州市第一医院、福医大附属二院、解放军180医院这3家最大的医院,每日都会填写计划表,获得血源。其他医院是定期填写计划表。中心血站血库叶主任说,血站对各医院一视同仁,用血紧张时,要求医院分清用血的轻重缓急,保证每个医院的抢救性用血。

  据卫生部机关报《健康报》去年12月25日《合理用血仍需政策支持》一文报道,“(全国)临床用血有50%不合理,节约用血、合理用血仍有很大的提升空间。”另据了解,几年前,每100毫升血浆市场价要100多元,后来回落到40元左右。血浆便宜了,加剧了“营养血”的需求,使得供求缺口更显著。

  就此,泉州市卫生局医政科一负责人说,现实中,泉州的确存在临床用血浪费现象,一些医生应病人要求把血当成“营养物质”使用,但这并不普遍,泉州市卫生局每年都对用血单位定期检查,在紧缺情况下,加大责任制,确保抢救用血和必要的手术用血,减少“营养血”。

  “最快最有效的办法,是呼吁大家献血,增加库存。”许艺斌说,冬天献血和其他季节一样,并不会对身体产生任何影响,“冬天血库库存较少,正需要市民献血,救人救急。”

  许艺斌说,义务献血实际是互助共济,保障年节时期供血,一定程度上说,也是保证每一个居民自身的生命。泉州除市区4个采血点外,本周,中心血站的采血车将开到南安,相关县市居民想献血的,可先致电泉州中心血站热线22150126.

  他山之石

  建立共享资源使用血网络化

  记者了解到,由于采血后制成的红细胞悬液保质期只有35天左右,而血小板的保质期只有3天左右。破解之道不能用一劳永逸地储血,而需要血站和用血医院以及医院之间,建立互动,维持动态平衡。

  对此,泉州市第一医院输血科王主任介绍,福州、厦门、龙岩等城市“缺血”现象相对较少,得益于当地建立的用血网络化平台,通过平台,血站和医院都可看到各自血库存量,血站和其他医院可以相互支援,争取抢救时间。