万志男

【摘 要】 近年来,我国医疗体系改革深入推进,医院信息化建设水平不断提升。在医院管理体系中,档案管理占据着重要地位,推动医院档案管理信息化建设,是实现现代化、智能化医疗的重要路径。本文立足医院档案管理工作实践,探索档案信息化建设的有效方式。

【关键词】 档案管理 医院档案 信息化建设 价值地位

从行业本质来看,医院行业属于技术密集型行业,现代信息技术对于医院建设发展具有至关重要的作用。随着“互联网+”时代的来临,医院档案管理信息化程度深入推进,但是仍存在诸多不尽如人意的地方[1]。推动医院管理的信息化水平,是优化医院档案管理流程,提升档案管理电子化、现代化的重要方式,也是开展诊疗工作的一个重要保障。

1 医院档案管理信息化水平分析

1.1 信息化进程快速推进

根据2016年中国医院协会的报告显示,我国目前大部分医院都建立了自己的档案信息化管理体系,医院档案信息化管理系统已经成为支撑医院开展诊疗工作的基础性设施。与此同时,很多医院的档案信息化建设,正在朝着纵深方向发展,不管是利用效率还是智能化水平,都高于社会总体平均水平。总体来看,我国医院档案信息化建设取得了较为突出的成就。

1.2 档案管理信息化建设程度仍存不足

虽然取得了长足的发展与进步,但是我国医院档案信息化建设与管理仍存在诸多不尽如人意的地方[2]。在医院开展信息化建设过程中,档案管理的信息化建设还没有受到足够的重视。由于医院具有一定的特殊性,并且受政策和宏观形势影响较大,很多医院在开展信息化建设与管理过程中,存在着一体化程度严重不足的问题,探索医院档案管理的信息化水平,依然是医院强化提升信息化建设方面的一个重点,同时也是难点。

2 信息化建设对医院档案管理工作价值

2.1 拓宽医院档案管理发展空间

在传统的档案管理模式下,医院档案管理工作受到了较大的空间限制。纸质版的传统档案会占据较大的空间。医院在开展诊疗业务的过程中,会产生大量的档案,如果不进行信息化收集与处理,会严重影响档案资源的开发与利用。此外,传统的档案管理方式存在明显的不足,在档案资料查询与调取等方面,都要耗费较大的人力物力。此外,信息化建设同时极大提升了医院档案管理的工作范围,在传统的档案管理模式下,要想进行档案查询或者档案处理,都必须在实地进行,而通过开展档案管理信息化建设,只要有网络的地方,就可以通过登入数据库的方式,进行实时的查询与处理,极大提升了工作效率。

2.2 优化了档案的开发利用工作

医院档案管理工作的一个目标是储存资料,与此同时,档案中承载了大量的信息,这些信息是开展下一步工作的基础,通过查询和利用档案工作信息,可以更好的指导下一步工作,明确工作目标,优化工作体系[3]。通过档案管理的信息化建设,可以将档案管理人员从传统工作中解放出来,将更多的精力放在档案利用与开发上。通过对档案的总结和梳理,可以明确下一步工作方向,并且为单位主营业务的发展与优化提供建议,实现工作效能总体提升。

3 提升医院档案管理信息化水平的有效策略

3.1 构建一体化档案管理模式

在医院档案管理工作中,重要的目标就是发挥档案作用,实现档案资源的利用与流通。要想提升医院檔案管理信息化水平,就要构建一体化的档案管理模式,在传统的档案管理和收集模式中,各部门之间一般各自为政,档案之间缺乏有效的交流和流通,通过档案管理一体化建设,可以通过现代信息技术实现档案资源的共享,节约大量的人力、物力、财力,在需要信息和资源的时候,可以通过调阅档案的方式,有效整合工作资源。因此,在强化医院档案管理信息化建设的过程中,要改进数据运算结构,打造医院的统一数据库,注重档案信息开发,推进档案部门和信息化部门的整合,为资源的共享和有效利用创造条件。

3.2 加大档案管理人员的培训力度

传统的档案管理工作较为机械,重复性很强,不需要很高的技术水平[4]。但是随着现代信息技术与传统档案管理工作的融合,越来越需要专业化的档案管理人才。在现代高等教育体系下,很多学校都开设了档案管理专业,医院在引进人才的时候,除了需要引进医疗人才外,还要注重引进档案管理人才和计算机专业人才,提升医院档案管理的信息化水平。与此同时,医院要通过开展培训等方式,提升原有档案管理人员的现代信息技术应用水平,提升档案管理的信息化程度。在医院工作中,档案管理具有一定特殊性,档案管理工作与日常主营业务密切相关,要经常性开展档案信息化方面的培训,提升工作人员的信息应用意识,提升总体工作水平。

3.3 充分利用档案信息化资源

在医院档案管理中开展信息化建设,既要优化工作流程,发挥现代信息技术的快捷性和便利性,还要实现档案资源的充分利用。通过大数据分析和大数据检索等方式,发现档案之间的有机联系,找到共性和有指导性的问题,分析医院诊疗趋势,通过得出有效数字,指导医院工作,为医院下一步工作开展提供有针对性的意见[5]。此外,医院在利用档案资源的过程中,要注重个人信息的保护问题,通过匿名化处理等方式,保障个人隐私。在档案利用过程中,也要注重安全管理与控制工作,在查询与修改档案过程中,要进行登记备案,防止出现档案管理安全问题。通过医院档案资源的信息化建设与利用,可以有效提升医院总体工作水平,推动主营工作提档升级。

结语:

综上所述,医院档案管理工作在是医院的一项核心工作,提升医院档案管理信息化建设水平,是提高医院服务总体水平的关键举措。在医院档案管理实践工作中,要强化档案管理信息化建设理念,优化档案管理提升,推动档案管理的信息化建设进程,为社会提供更加专业化的诊疗服务。

参考文献

[1]边俊士,张伟.医院信息化与医院档案管理现代化现状分析[J].中国当代医药,2012,19(2):165-166.

[2]王磊.关于医院档案信息化建设的分析[J].办公室业务,2015(9):51.

[3]洪霞.试论医院档案管理信息化[J].兰台世界,2013(z2):123-124.

[4]苏涵,张小康,王馨雨等.论医院档案管理中 档案信息化建设的作用及价值[J].商情,2016(20):156.

[5]周娟.档案信息化建设在医院档案管理中的价值和地位[J].中国保健营养(上旬刊),2014(6):3547-3548.